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氯化铵负荷试验阳性？
补充说明：氯化铵负荷试验阳性？
a******W 2019-07-13 10:04
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医生回答(1)
赵天星 主治医师 三甲
提问
氯化铵负荷试验就是检查身体有没有相关疾病的，如果是阳性那就可以对病情有参考作用，碳酸氢离子的排泄分数排尿内排泄量占其滤过总量的比率。正常人尿中无碳酸氢离子，排泄分数为0，如大于百分之十五，可诊断为近曲小管性酸中毒，小于百分之五则为远曲小管性酸中毒。
2019-07-13 11:00
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氯化铵负荷试验是一种检查远曲肾小管功能的试验。对于可疑或不完全性肾小管性酸中毒[I型]的患者，于停用碱性药物二天后，可给予口服氯化铵每公斤体重 0.1克，分三次服用，连续三天，从而酸化尿液。增加肾小管排泌[H+]的负担，比较服药前后尿pH;或将上述量氯化铵顿服，以后3～8小时内每小时测尿pH一次，患者如血[HCO3-]已降至20毫当量/升以下，而尿pH不能降至5.5以下，为试验阳性，对诊断疾病有价值。如尿pH小于5.5，为试验阴性。若患者有肝病不能用氯化铵，则可用氯化钙代替。
注意事项： 不合宜人群-有肝硬化、肝功能明显受损，或已存在明显代谢性酸中毒，或患有活动性消化性新溃疡或重症胃炎者，忌做以上试验。 检查前禁忌-试验前2天应停用碱性药物。 ...
