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脊柱脊髓损伤世界有望治愈吗
补充说明：脊柱脊髓损伤世界有望治愈吗
2019-07-12 10:08
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
脊柱脊髓损伤是否能治愈，要根据病情的严重程度来判断。
脊柱脊髓损伤是脊柱骨折脱位最严重的并发症，脊柱脊髓损伤后会出现损伤平面以下的感觉运动功能丧失，甚至出现截瘫。如果只是轻微的脊柱脊髓损伤，经过积极有效的治疗，如手术治疗和药物治疗，一般可以治愈。如果脊柱脊髓损伤比较严重，患者已经出现了截瘫的情况，则治愈的可能性比较小。
脊柱脊髓损伤后，患者需要尽快到医院就医，医生会根据损伤的严重程度选择合适的治疗方法。同时患者还要积极配合医生进行康复训练，以帮助疾病恢复。
2023-07-22 06:46
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
在脊髓损伤的治疗中，主要有以下几个方面的考虑，首先，脊柱骨折患者应制动。在急性期治疗中，主要针对骨折脱位，根据情况采取颅骨牵引、手动复位或手术减压。开放性脊髓损伤不影响脊柱的稳定性，早期治疗预防脑脊液漏和伤口感染，最后，预防和治疗并发症。
2019-07-12 11:03
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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