首页> 内科> 神经内科> 浅昏迷> 浅昏迷病人不可能出现

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

浅昏迷病人不可能出现,浅昏迷是指意识障碍程度较深,处于嗜睡与半醒之间的状态,多见于急性一氧化碳中毒、脑出血、脑梗死、脑膜炎、肝性脑病等疾病。

1、急性一氧化碳中毒

急性一氧化碳中毒是指一氧化碳经呼吸道进入人体,与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白不能与氧气结合,导致大脑缺氧,从而出现浅昏迷的症状。对于急性一氧化碳中毒导致的浅昏迷,需要及时将患者转移到通风处,并且及时进行吸氧治疗,一段时间后可逐渐苏醒。

2、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,常见于高血压合并细小动脉硬化的患者,由于血肿压迫脑组织,导致脑组织缺血缺氧,从而引起浅昏迷的症状。对于脑出血导致的浅昏迷,建议患者在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果患者出血量较大,则需要通过手术的方式进行治疗。

3、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害,如果患者梗死的部位位于脑干,则会导致患者出现浅昏迷的症状。对于脑梗死导致的浅昏迷,建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。

4、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,由病毒、细菌、真菌等病原体感染引起,患者可出现发热、头痛、嗜睡、昏迷等症状。若是病毒感染引起的脑膜炎,患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。若是细菌感染引起的脑膜炎,患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。

5、肝性脑病

肝性脑病是指肝功能严重损伤,导致代谢紊乱,各种有害物质在体内堆积,从而引起中枢神经系统功能紊乱的一种疾病,可表现为意识障碍、行为失常、昏迷等症状。若是肝性脑病导致的浅昏迷,患者可遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇散等药物进行治疗,必要时可进行肝移植手术治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-16 22:55

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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

擅长:脑血管病,头晕头痛,失眠,焦虑抑郁,三叉神经痛,面神经炎,癫痫

提问

深度昏迷的患者,一般不可能出现肢体或者躯体活动,不可能会出现意识,不可能出现眼球活动以及对光反射或者角膜反射等等。大多数是由于严重颅内病变所引起,主要进行大面积脑梗死、大量脑出血、严重颅脑外伤和重症脑炎的患者也可以出现,严重高血压时,患者也可能会出现。如果患者有糖尿病,血糖过高或者严重低血糖也可以引起。患者一般情况下同时可能会引起颅内压增高,如果严重颅内压增高时可能会引起脑疝,可以引起患者死亡。主要是积极治疗原发病,同时也可以进行醒脑治疗,常用的药物有醒脑静和复方麝香,降颅压治疗常用的药物有甘露醇和甘油果糖等等。

2023-01-18 15:20

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浅昏迷

浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。

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