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听神经鞘瘤手术必须开颅吗?
补充说明：听神经鞘瘤手术必须开颅吗?
2019-07-11 21:22
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
听神经瘤手术切除的常用入路有枕下乙状窦后入路、经中颅窝入路和经迷路入路等3种。其中经枕下乙状窦后入路、经中颅窝入路是分别需要进行后颅窝和中颅窝开颅的手术；经迷路入路无需进行开颅，多用于较小的肿瘤，可以在术中直接显露肿瘤，无需牵拉小脑，有助于与面神经的保护，但无法保留听力。因此，听神经瘤不一定需要开颅手术。
2023-01-18 15:21
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听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一种典型的神经鞘瘤，占颅内肿瘤的7.79%～10.64%，占颅内神经鞘瘤的93.1%，占桥小脑角肿瘤的72.2%，发病年龄多在30～60岁，20岁以下者少见。女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段，少数发生于该神经的耳蜗部，随着肿瘤生长变大，压迫脑桥外侧面和小脑前缘，充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性，少数为双侧性;如伴神经纤维瘤病时，则正相反。本瘤属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移，如能切除，常能获得永久治愈。
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