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上腹部疼痛怎么回事
补充说明：上腹部疼痛怎么回事
a******W 2023-01-10 14:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃酸分泌过多时，会对胃黏膜造成刺激和损伤，引起上腹痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致。胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜形成局部缺损，可表现为周期性发作的上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，会导致十二指肠黏膜出现破损，进而诱发上腹部疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行抗感染治疗，同时配合硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂进行联合治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生多与长期饮酒、高脂血症等因素有关，这些因素会导致胰液排出不畅，引起胰腺自我消化，从而引发急性腹痛的症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、注射用醋酸奥曲肽等药物抑制胰腺外分泌功能，减少胰酶产生，减轻胰腺的自身损害。
5.胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆囊管阻塞合并细菌侵袭所引起的胆囊炎症，此时会引起右上腹剧烈绞痛，放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等症状。患者需禁食水，通过静脉输注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗菌药控制感染，必要时还需行胆囊切除术来治愈病变。
针对上腹部疼痛的情况，建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以监测病情变化并及时发现其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意规律饮食，避免暴饮暴食，还要保持良好的生活习惯，避免熬夜。
2024-02-18 13:33
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
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