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糖尿病酮症的治疗方案
补充说明：糖尿病酮症的治疗方案
a******W 2023-01-10 14:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症的治疗方案包括胰岛素治疗、补液治疗、电解质平衡调整、血糖监测以及并发症管理。
1.胰岛素治疗
通过注射外源性胰岛素来降低高血糖状态，具体包括快速-短效、中效及长效等类型。对于新诊断且存在明显高血糖症状者；严重高血糖伴随意识障碍如昏迷。
2.补液治疗
轻度脱水可口服补水，重度脱水需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。用于纠正因长时间禁食或腹泻引起的水电解质失衡。在重症监护病房中常见于治疗糖尿病酮症酸中毒。
3.电解质平衡调整
根据患者血生化检查结果补充缺失的钠、钾等电解质。针对严重的代谢紊乱，在重症监护病房中常用以纠正电解质失衡。
4.血糖监测
使用指脉氧仪或便携式血糖仪定期测量指尖毛细血管内血液中的葡萄糖浓度。每日数次至数十次不等，取决于医嘱；特别是在开始新的饮食计划或改变时。
5.并发症管理
监测并处理心血管疾病风险因素，如高血压和血脂异常。重点是早期发现和治疗，预防心血管事件发生。
糖尿病酮症是一种紧急情况，需要立即就医。若患者处于疑似或确诊为糖尿病酮症的状态下，应避免食用高碳水化合物食物，以免加重病情。
2024-03-08 12:29
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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