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盆底肌肌张力高是怎么回事
补充说明：盆底肌肌张力高是怎么回事
a******W 2023-01-10 14:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
盆底肌肌张力高可能是由年龄因素、生育因素、肥胖、外伤、神经系统疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄因素
随着年龄增长，肌肉逐渐老化、萎缩，可能导致盆底肌肌张力增高。针对年龄因素导致的盆底肌肌张力高，可以通过适当的运动如瑜伽来改善。
2.生育因素
女性经历分娩时会对盆底肌造成一定的损伤，导致其肌纤维过度拉伸甚至断裂，从而影响其收缩功能和张力水平。对于由生育引起的盆底肌肌张力升高，可以考虑进行生物反馈疗法以增强盆底肌控制能力。
3.肥胖
体重增加会导致身体负荷增大，进而引起盆底肌持续紧张，久而久之就会出现肌张力高的现象。减轻体重是管理肥胖相关健康风险的关键策略之一。建议通过饮食调整和适量运动来实现减重目标。
4.外伤
外伤可能会直接或间接地导致盆底软组织受损，包括韧带、筋膜等结构，这些结构的损伤可能导致局部血液循环受阻，进一步加重炎症反应，使肌张力增高。针对外伤引起的盆底肌肌张力高，可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛和炎症。
5.神经系统疾病
神经系统疾病如多发性硬化症会影响神经信号传导，导致盆底肌无法正常接收和执行指令，从而出现肌张力增高的表现。针对神经系统疾病造成的盆底肌肌张力高，可遵医嘱使用营养神经药物如维生素B族片。
患者应定期进行盆底肌评估，监测肌张力变化，同时注意个人卫生，预防尿路感染的发生。必要时，可在医生指导下进行盆底康复训练，如凯格尔运动，以改善肌张力过高状态。
2024-03-04 07:47
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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