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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

头部眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、高血压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.耳石症
耳石症是由于耳石脱落导致内耳淋巴液流动异常而引起的眩晕。当头部运动时,耳石刺激了半规管内的毛细胞,引起短暂的眩晕。耳石症可以通过特定的手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致发作性眩晕。反复多次发作后会导致听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。患者可以遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善微循环障碍,缓解不适症状。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的眩晕,通常由病毒感染引起。病毒侵犯前庭神经,导致前庭功能受损,出现眩晕的症状。患者可按医嘱服用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干的血管发生堵塞,导致局部缺血缺氧坏死,进而影响到前庭神经核团的功能,从而引起眩晕。还可能伴随吞咽困难、呼吸不规则等症状。对于急性期的脑干梗死,建议遵照医生的意见进行溶栓治疗,例如静脉注射依达拉奉、胞磷胆碱钠等神经营养剂。
5.高血压
长期未控制的高血压可能导致内耳小动脉硬化狭窄,内耳供血不足,此时容易诱发眩晕的发生。此外,血压波动过大也会对大脑产生冲击,引起眩晕。患者应定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等。必要时需遵从医师意见服用降压药,比如硝苯地平片、卡托普利片等。
针对眩晕的情况,建议患者及时就医进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力评估等检查,以确定具体的诊断和治疗方案。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的睡眠习惯,有助于减轻眩晕症状。

2024-02-19 12:19

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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