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心供血不足是怎样引起的
补充说明：心供血不足是怎样引起的
a******W 2023-01-10 14:35
心供血不足 动脉粥样硬化 冠状动脉痉挛 冠状动脉狭窄 心脏瓣膜病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心供血不足可能是由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维组织增生导致血管壁变厚、管腔狭窄，影响血液供应，进而引起心肌缺血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠脉痉挛导致短暂性供血不足，进一步发展为心绞痛甚至心肌梗死。针对此病因的治疗方法主要是扩张冠状动脉，如硝苯地平缓释片等药物可以缓解痉挛状态。
3.冠状动脉狭窄
由于冠状动脉内出现粥样斑块或先天畸形，使冠脉管腔部分或完全阻塞，导致心肌供血减少。对于轻度至中度的冠状动脉狭窄，可采用经皮冠脉介入治疗，在X线导引下将球囊送至狭窄处后充盈以扩大狭窄部位。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因导致的心脏瓣膜结构损害和功能障碍，包括风湿热、感染性心内膜炎等。当瓣膜病变严重到一定程度时，会导致心脏泵血受阻，从而引起心供血不足。手术治疗是解决重度心脏瓣膜病的有效方法，例如二尖瓣置换术。
5.高血压
长期血压升高可能导致心脏负荷增加，心肌肥厚并逐渐失去弹性，心室舒张受限，左心室顺应性下降，此时每次射血量减少，但心率代偿性加快，心输出量维持正常，但由于外周阻力降低，血压偏低，远端肢体供血不足。患者可在医生指导下服用氢片、酒石酸美托洛尔片等药物控制血压水平。
建议定期监测血压和血脂水平，预防心血管疾病的发生。必要时，可通过冠状动脉造影来评估冠状动脉的情况，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-03-08 04:51
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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