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胸膜粘连是什么原因
补充说明：胸膜粘连是什么原因
a******W 2023-01-10 14:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可能是由结核感染、肺炎、胸部外伤、化学性或放射性物质吸入、系统性红斑狼疮等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫细胞会聚集在病灶周围进行抗感染反应，导致炎症和组织损伤。这些受损区域可能会发生纤维化和瘢痕形成，进而引起胸膜粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
细菌或病毒感染引起的肺炎可能导致肺泡壁和肺间质出现炎性渗出、水肿、坏死等情况，从而影响到胸膜表面的完整性，进一步发展为胸膜粘连。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；如果是病毒性肺炎，则需要使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物进行治疗。
3.胸部外伤
胸部受到撞击、挤压等外力作用会引起软组织挫伤、肋骨骨折等，导致局部充血、水肿、出血等症状，严重时会导致气胸的发生，进而诱发胸膜粘连。胸部外伤患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.化学性或放射性物质吸入
如果患者短时间内大量吸入了有毒有害气体或者放射性物质，会对呼吸道黏膜造成一定的刺激和损害，甚至还会对肺泡上皮产生直接毒性作用，使胸膜部位出现不同程度的炎症反应，久而久之就会形成胸膜粘连。此类患者应立即远离有毒有害环境，同时还要及时就医配合医生通过吸氧疗法、高压氧舱等方式改善呼吸功能。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，导致身体各处出现炎症和损伤，包括肺部。这种损伤可能导致胸膜粘连。常用治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等，以控制病情并预防并发症。
针对胸膜粘连的情况，建议定期监测症状变化，尤其是胸闷、呼吸困难等症状是否有所改善。必要时，可以进行胸部X线、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以评估胸膜粘连的程度和进展。
2024-05-07 12:04
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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