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婴儿颅内压升高有哪些症状
补充说明：婴儿颅内压升高有哪些症状
a******W 2023-01-10 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿颅内压升高可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、视力模糊、瞳孔异常等症状，这些症状可能提示颅内压力增加，需紧急就医。
1.头痛
颅内压增高时会导致脑膜受到刺激和牵拉，使神经递质释放增多，进而引发疼痛。由于大脑内部存在压力增加的情况，此时会直接压迫到头部组织，从而诱发剧烈的头痛。典型表现为前额部或双侧颞部持续性钝痛，有时可放射至枕后区。
2.呕吐
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻，导致脑室系统发生扩张，从而使颅内压增高。当颅内压超过一定限度时，就会出现喷射状呕吐的现象。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心，呕吐物为胃内容物。
3.意识障碍
颅内压增高时，脑干功能受到影响，可能会导致脑细胞代谢紊乱，进一步发展为脑水肿，影响脑干的功能活动，造成意识障碍。颅内压增高会使得血液回流不畅，脑血管痉挛，脑血流量减少，脑缺氧加重，脑细胞代谢障碍，进一步发展为脑水肿，影响脑干的功能活动，导致意识障碍。从浅度意识状态如嗜睡到昏迷不醒，甚至陷入深度昏迷。
4.视力模糊
颅内压增高的原因包括肿瘤、感染等，这些因素可能导致眼底视盘水肿，从而引起视力下降。颅内压增高会压迫视交叉，导致视盘充血水肿，引起视力模糊。患者可能出现双眼或单眼的视力减退，严重者甚至失明。
5.瞳孔异常
颅内压增高时，脑干被压迫，交感神经系统受损，瞳孔调节功能减弱，易出现瞳孔异常。颅内压增高会直接压迫位于桥脑的动眼神经核团，导致其功能障碍，进而影响瞳孔的正常收缩和放大功能。瞳孔大小变化无规律，对光反应迟钝或消失。
针对颅内压升高的症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及腰椎穿刺术以评估颅内压力水平。治疗措施可能包括降低颅内压药物，如、甘露醇等。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-20 23:56
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