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紧张焦虑吃什么药
补充说明：紧张焦虑吃什么药
a******W 2023-01-10 14:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
紧张焦虑可以考虑使用帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于焦虑症状可能影响日常生活，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.帕罗西汀
帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等精神疾病的治疗。该药物能通过选择性抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗焦虑的作用。起始剂量为每天50mg，可逐渐调整至有效剂量，通常不超过75mg/d。需注意可能出现的嗜睡、口干、便秘等不良反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗抑郁症及伴随的焦虑症状。本品能够选择性地抑制5-羟色胺的重吸收，提高其浓度，起到抗抑郁和缓解焦虑的效果。建议从较低剂量开始，逐步上调至有效剂量。常见副作用包括恶心、头痛、失眠等，长期使用时应监测自杀风险。
3.文拉法辛
文拉法辛主要用于广泛性焦虑障碍及其他形式的焦虑障碍。此药物具有双重阻断作用，既可阻滞突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的回收，又可阻滞突触后膜α2受体，因此有较好的镇静效果。常见的不良反应可能包括头痛、恶心呕吐、腹泻等胃肠道不适。对于心脏疾病患者需要特别留意潜在的心脏风险。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作的预防以及焦虑状态的辅助治疗。本品属于苯二氮卓类药物，可以增强脑内GABA的活性，降低神经元的兴奋性，达到稳定情绪的目的。由于存在成瘾性和戒断综合征的风险，不宜长期大量使用。老年人易发生跌倒，应慎用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑适用于精神分裂症及相关精神病性障碍的治疗，也可改善患者的焦虑情绪。本品为D4/D2受体拮抗剂，能调节多巴胺的功能，使大脑内的多巴胺含量恢复正常水平，有助于减轻因多巴胺功能异常引起的焦虑感。常见的副作用包括体重增加、代谢紊乱等，需密切观察并及时处理。妊娠期妇女禁用。
针对紧张焦虑的症状，在服用以上药物的同时，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，以促进身心健康。必要时，可在医生指导下进行心理咨询或行为疗法，以帮助应对压力和焦虑。
2024-03-18 03:44
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广泛性焦虑障碍(generalizedanxiety disorder)，简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。
