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怎样判断颅内压升高程度
补充说明：怎样判断颅内压升高程度
a******W 2023-01-10 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压升高可以通过临床症状、体格检查、影像学检查、腰椎穿刺检查、实验室检查等方式判断。
1、临床症状
颅内压升高可能是由于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等原因导致。由于颅内容积变小，导致颅内压升高，患者会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步判断颅内压升高。
2、体格检查
体格检查是指通过观察患者的意识状态、瞳孔变化、呼吸、血压等，来判断患者的病情，还可以对患者的头部进行检查，如果患者出现瞳孔不等大、呼吸不规律、血压升高等情况，则可以初步判断患者存在颅内压升高的情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括头部CT检查、核磁共振检查等，通过影像学检查可以判断患者的脑组织是否存在水肿、出血等情况，还可以判断患者的颅内是否存在肿瘤、脑积水等病变。如果患者存在颅内压升高的情况，通过影像学检查可以显示脑组织受压情况，还可以显示脑室的大小、形态等。
4、腰椎穿刺检查
腰椎穿刺检查是一种常见的检查方式，可以诊断脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病，还可以测量颅内压，如果患者出现颅内压升高的情况，则可以通过腰椎穿刺检查的方式进行诊断。
5、实验室检查
患者还可以通过血常规检查、脑脊液检查等实验室检查的方式，来判断是否存在颅内压升高的情况。如果患者的血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增高，并且出现核左移的情况，则可以初步判断患者存在颅内压升高的情况。
如果患者出现颅内压升高的情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
2023-01-10 14:33
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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