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口苦流口水是什么原因引起的
补充说明：口苦流口水是什么原因引起的
a******W 2023-01-10 14:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口苦流口水可能是由肝胆湿热、脾胃虚弱、慢性胃炎、反流性食管炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆湿热
肝胆湿热是指肝胆功能失调，湿邪和热邪侵袭，导致胆汁不循常道而逆流入口腔，引起口苦、口干、舌苔黄厚等症状。患者可以遵医嘱使用龙胆泻肝汤进行调理，此方剂具有清肝利胆、解毒的功效，对于缓解肝胆湿热所致的症状有一定的作用。
2.脾胃虚弱
脾胃虚弱可能导致消化系统功能减弱，食物滞留体内产生湿气，湿邪易上犯于口，出现口苦、口黏腻感等不适现象。可配合医生通过服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物改善病情，此类药物能够起到健脾益气的作用，从而达到祛湿的效果。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期存在所导致的胃黏膜炎症反应，此时由于炎症因子的影响会导致胃部蠕动减慢，进而影响到唾液腺的分泌以及其正常功能运行，所以会出现流涎的情况发生。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激，有利于促进疾病的恢复。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管引起的炎症，当胃酸或其他消化液回流时，可能会刺激口腔黏膜，导致口苦的感觉。患者可遵照医生的意见选用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药来增加下食管括约肌压力，减少胃内容物反流。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，容易诱发渗透性利尿，使水分大量流失，若未及时补充水分，则会引起口渴、口干的现象。此外，高血糖状态还会导致口腔内的细菌滋生加快，进一步加重口干的症状。患者需要遵从医生的指导通过口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降低餐后血糖水平，以减轻口干的症状。
针对口苦流口水的症状，建议定期进行肝功能测试、胰岛素敏感性检测以及胃镜检查，以排除潜在的肝胆湿热、糖尿病或慢性胃炎等问题。饮食方面宜清淡，避免辛辣、油腻食物，保证充足睡眠，有助于缓解症状并促进身体健康。
2024-02-24 23:56
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
