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老人家神志不清是什么病
补充说明：老人家神志不清是什么病
a******W 2023-01-10 14:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老人家神志不清多考虑是脑血管疾病引起的，也可能是低血糖、脑梗死、脑出血、脑萎缩等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、脑血管疾病
随着年龄的增长，脑血管会发生退行性病变，如果患者存在脑血管疾病，可能会导致脑组织缺血、缺氧，从而出现神志不清的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够防止血栓形成。
2、低血糖
低血糖可能是由于长期节食、使用降糖药物、肝衰竭、身体过度疲累等原因导致血浆中葡萄糖水平下降，从而引起的一种临床综合征，患者可能会出现面色苍白、饥饿感、四肢无力等症状。患者可以适当食用含糖量高的食物，如糖果、巧克力等进行缓解，必要时，也可以在医生指导下使用葡萄糖溶液等药物进行治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，可能与长期吸烟饮酒、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、糖尿病等因素有关，患者可能会出现头晕、肢体无力、面色苍白等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
5、脑萎缩
随着年龄的增长，脑组织会发生退行性病变，如果患者存在脑萎缩的情况，可能会导致大脑功能障碍，从而出现记忆力减退、认知障碍等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-01-10 14:31
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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