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腰椎结核怎样治疗
补充说明：腰椎结核怎样治疗
a******W 2023-01-10 14:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎结核的治疗可采取抗结核药物治疗、休息疗法、营养支持治疗、椎体融合术、微创介入治疗等措施。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而控制病情。此方法适用于所有活动性结核病患者。
2.休息疗法
休息疗法建议患者卧床休息，减少腰部负重，以促进机体恢复。此方法适合在急性期使用，可减轻症状，缓解不适感。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括补充高蛋白饮食及维生素D等，以增强免疫力。对于存在严重营养不良者有积极作用。
4.椎体融合术
椎体融合术是将相邻两节脊椎永久地固定在一起的一种手术方式，通常采用内固定器械如钉棒系统进行固定。主要针对因外伤导致的不稳定或退变引起的不稳。旨在恢复脊柱稳定性，但需密切监测可能出现的并发症。
5.微创介入治疗
微创介入治疗利用特殊的穿刺针在影像引导下对病变组织进行局部处理，如射频消融或微波凝固。主要用于局限性且无法直接手术切除的深部软组织结核球。
腰椎结核是一种较为严重的疾病，在治疗过程中应严格遵医嘱用药，并定期复查以评估病情变化。同时还要注意个人卫生，保持患处清洁干燥，以免引起感染。
2024-03-04 13:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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