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有腺肌瘤上曼月乐环的姐妹吗?
补充说明：有腺肌瘤上曼月乐环的姐妹吗?
2019-07-11 00:06
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
Manyuele是一种含有左炔诺孕酮的避孕环。主要作用机制是在子宫腔内形成高孕酮水平，抑制子宫内膜[的生长，使月经量明显减少:曼月乐对痛经和子宫腺肌病月经量增加有明显的治疗作用。万乃尔对子宫腺肌病或子宫肌瘤无疗效。只要子宫腺肌病或子宫肌瘤不会引起出血或增多，那就没关系。药物疗法也是无效的。子宫肌瘤不可能慢慢缩小。只要是子宫腺肌病导致大量出血，如果药物治疗无效，就需要手术。
2019-07-11 00:38
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
