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孕几周要警惕胎盘早剥?
补充说明：孕几周要警惕胎盘早剥?
a******W 2019-07-10 23:15
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
轻度胎盘早剥也可无痛阴道出血，且体征不明显。诊断可以通过b超检查确定胎盘的下边缘。胎盘早剥在子宫后壁，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区分开。b型超声检查也可用于鉴别严重的胎盘早剥。严重胎盘早剥的临床表现非常典型，不难与前置胎盘鉴别。先兆子宫破裂通常发生在分娩期间，伴有强烈的子宫收缩、下腹疼痛、坐立不安和少量阴道出血。很难区分临床表现和严重胎盘早剥，但先兆子宫破裂通常以头盆不称为特征。
2019-07-10 23:44
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
