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经常口渴口干怎么回事
补充说明：经常口渴口干怎么回事
a******W 2023-01-04 14:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常口渴口干可能是饮水过量、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能亢进症、高钙血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体水分代谢异常，从而引起口渴口干的症状。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.饮水过量
饮水过多会导致血液稀释，引起细胞外液容量增加，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过垂体后叶释放抗利尿激素减少，使肾小管和集合管对水的重吸收减少，从而产生多尿、夜尿增多等症状。针对这种情况，患者可以遵医嘱使用片、氢片等药物进行治疗。
2.糖尿病
由于胰岛β细胞受损导致胰岛素分泌不足或机体存在胰岛素抵抗，致使血糖水平持续升高。长期高血糖状态可导致渗透性利尿，进而引起频繁排尿、大量失水的症状。患者需要及时就医，在医生指导下应用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要是因为体内B淋巴细胞异常活化并产生多种自身抗体，这些自身抗体包括SSA/Ro-52、SSB/60kDa等，它们能与口腔黏膜、泪腺上的抗原决定簇结合，激活补体，吸引巨噬细胞聚集并释放炎性介质，导致唾液腺和泪腺受损，丧失正常分泌功能，出现口干舌燥和眼睛干涩的症状。Sj?gren综合征的治疗通常以缓解症状为主，如使用人工泪液、口服硫酸羟氯喹片等非甾体抗炎药来减轻眼部不适感。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素合成和释放增多，造成身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的病理现象。甲状腺激素能够促进蛋白质分解，加速脂肪氧化，促进能量消耗，因此会引起体重下降、怕热多汗、食欲亢进等症状。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成。
5.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，此时由于钙离子具有利尿作用，所以可能会导致尿液浓缩而引起口渴的现象发生。对于高钙血症引起的口渴，建议患者到医院内分泌科就诊，进一步完善甲状旁腺功能测定等相关检查，以便排除是否存在甲状旁腺功能亢进症等问题。
针对口渴口干的情况，建议患者适当调整饮食习惯，避免摄入过于咸的食物，同时保持充足的水分摄入，有助于缓解症状。必要时，可以在医师指导下进行血糖监测以及电解质分析等检测项目，以评估身体状况。
2024-02-26 22:25
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
