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胆碱酯酶偏高的原因严重吗
补充说明：胆碱酯酶偏高的原因严重吗
a******W 2023-01-04 14:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶偏高可能是有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经退行性疾病、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的健康问题。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药中毒会导致胆碱能系统过度兴奋，进而使乙酰胆碱不能被分解为胆碱和乙酸，导致胆碱酯酶活性升高。患者可出现瞳孔缩小、肌肉震颤、流涎等症状。解毒剂如阿托品是常用的治疗方法。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成并释放大量的乙酰胆碱，导致血液中的胆碱酯酶含量增高。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，例如顺铂联合紫杉醇方案是一种常见的化疗方案。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病会影响神经元的功能，导致神经递质代谢异常，从而引起胆碱酯酶活性增加。阿尔茨海默病的治疗通常采用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐片，以改善认知功能。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进胆碱酯酶的合成和分泌，导致其浓度上升。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以用于控制甲状腺功能亢进的症状。
5.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法正常清除胆碱酯酶，导致其在体内积聚。维持性透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段之一，通过人工肾替代受损的肾脏功能。
建议定期监测胆碱酯酶水平，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐进行神经传导速度测试、肌电图等神经系统相关检查。
2024-02-19 23:50
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
