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颅内多发脱髓鞘病变是什么引起的
补充说明：颅内多发脱髓鞘病变是什么引起的
a******W 2023-01-04 14:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内多发脱髓鞘病变可能是由自身免疫反应异常、遗传因素、感染因素、环境因素、维生素B1缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫反应异常
由于某些原因导致机体对自身的神经组织产生错误识别和攻击，引起炎症和损伤。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.遗传因素
家族中存在相关疾病的病史，可能导致个体易感性增加。针对遗传性脱髓鞘疾病，需要考虑基因检测和咨询，以评估风险并制定管理策略。必要时，可能需转诊至遗传医学专家。
3.感染因素
由特定感染诱发的免疫应答异常，导致中枢神经系统出现炎性脱髓鞘斑块。抗代谢治疗是常用的一种治疗方法，通过抑制病毒复制来达到控制病情的目的。例如，患者可以遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行缓解。
4.环境因素
长期处于不良的生活环境或者工作环境中，可能会诱发此现象发生。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.维生素B1缺乏
维生素B1缺乏会导致神经细胞代谢障碍，进而影响到周围神经的功能，从而出现感觉异常的情况。补充维生素B1是关键所在，可以通过口服维生素B1片、复合维生素B片等方式来进行改善。
建议定期进行MRI成像监测，以便及时发现任何变化。日常生活中注意保持规律作息，保证充足睡眠，有助于减少病情发作次数。
2024-03-13 19:20
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。 (二)需求量增加 在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。 (三)吸收障碍 慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。 (四)分解增加 进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。 (五)排泄增加 在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病： 脚气病性心脏病
常见检查：
就诊科室：营养科
