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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

皮质醇偏高可能导致向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、血糖升高等症状,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素,具有促进脂肪合成和抑制脂肪分解的作用。皮质醇偏高会导致体内脂肪分布异常,出现向心性肥胖的现象。向心性肥胖主要表现在腹部、腰部和臀部等内脏周围区域,这些部位的脂肪堆积较多。
2.痤疮
皮质醇可刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌,导致面部、背部等皮肤出油增多,易形成粉刺和痘痘。痤疮通常出现在面部、胸部和背部等毛囊丰富的区域,伴随有红肿、疼痛等症状。
3.紫纹
皮质醇偏高会引起皮肤弹力纤维变性,导致皮肤薄弱,在压力作用下容易形成紫色的膨胀纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位,如腋窝、腹股沟、乳房下缘等处。
4.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和增加心脏负荷来提高血压,长期高水平的皮质醇会导致持续性的血压上升。高血压常常表现为全身性的血压增高,特别是在早晨起床后的一段时间内更为明显。
5.血糖升高
皮质醇能够促进肝糖原分解和葡萄糖释放入血,从而引起短暂的血糖升高;长期皮质醇偏高会损害胰岛β细胞功能,进一步导致血糖控制不佳。血糖升高的症状可能包括频繁口渴、多尿、疲劳以及视力模糊等。
针对皮质醇偏高的症状,建议进行血液皮质醇水平检测、ACTH兴奋试验以评估肾上腺皮质的功能状态。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。日常生活中,患者应保持规律作息,避免过度劳累,同时注意饮食平衡,减少碳水化合物摄入,以减轻皮质醇偏高引起的症状。

2024-02-13 12:31

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病:肥胖症  异位ACTH综合征  库欣综合征  小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征  小儿库欣综合征  

  • 常见检查: 肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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