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老人肌张力高的原因造成的
补充说明：老人肌张力高的原因造成的
a******W 2023-01-04 14:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人肌张力高的原因可能是帕金森病、脑梗死、多发性硬化症、亨廷顿舞蹈病、肝豆状核变性等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体中乙酰胆碱功能相对亢进。这种神经递质失衡会导致肌肉僵硬和运动迟缓。患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧而出现坏死的情况，当病变部位位于基底节时，会引起肌张力增高。此外还可能伴有偏瘫、言语障碍等症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是中枢神经系统免疫介导的炎性脱髓鞘疾病，其特征为时间与空间多发性的神经髓鞘脱失，以及不同程度的神经细胞轴索损伤。这些损伤可能导致神经信号传导异常，从而引起肌张力升高。患者需要在医师指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行缓解。
4.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病，由4号染色体上的 Huntington基因突变所致。这种突变使得 Huntingtin 蛋白过度积累，形成神经病理改变，包括神经元死亡和神经纤维缠结。这些变化会影响大脑中控制运动的部分，导致不自主的舞动样动作和其他运动障碍，如肌张力高。针对亨廷顿舞蹈病的治疗主要是对症支持疗法，以减轻症状并提高生活质量为目标。例如，非典型抗精神病药氟哌啶醇片、硫必利片可用于改善舞蹈样动作。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种遗传代谢疾病，由于铜蓝蛋白缺乏导致体内铜离子代谢紊乱，进而影响到神经系统的正常功能，表现为肌张力增高、震颤等症状。患者可以遵照医生的意见用青霉胺片、锌剂等药物来降低血清铜含量，减少肝脏内铜的沉积。
建议定期监测患者的运动能力和肌张力水平，以便早期发现和干预。必要时，还需要进行头颅MRI、CT扫描或者血液学检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-04-15 04:21
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
