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偏瘫是怎样造成的
补充说明：偏瘫是怎样造成的
a******W 2023-01-04 14:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫可能是由脑梗死、脑出血、脑外伤、多发性硬化症、脑肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑中动脉系统发生堵塞时，会导致对侧肢体出现偏瘫。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致，血液流入脑实质内压迫周围组织，导致患侧肢体瘫痪。此外还可能伴有头痛、呕吐等症状。对于脑出血患者，需要及时就医，在医生的指导下通过去骨瓣减压术等方式清除血肿并修复受损区域。
3.脑外伤
脑外伤后颅内压力增高，使脑组织移位损伤运动皮层和锥体束，进而导致偏瘫的发生。外伤可能导致脑挫裂伤、硬膜下血肿等问题，影响神经功能。针对脑外伤患者的治疗包括颅内压管理以及康复训练，如遵医嘱服用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压，同时配合针灸、高压氧舱等促进恢复。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发、空间多灶性的神经髓鞘脱失，常伴随不同程度的功能障碍。病变部位不同可表现为视力模糊、感觉异常、行走不稳、尿失禁等情况。患者可以遵照医生的意见使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂控制病情发展。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围的正常组织产生压迫作用，导致神经功能障碍，从而引起偏瘫的症状。肿瘤还会引起头痛、恶心、呕吐等典型症状。脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，例如开颅手术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
建议定期进行神经功能评估和影像学检查以监测病情变化，如肌电图、磁共振成像等。日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2024-04-06 01:24
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
