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小儿持续低烧不退是什么原因
补充说明：小儿持续低烧不退是什么原因
a******W 2023-01-04 14:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿持续低烧不退可能是由感染性结核病、慢性胆道梗阻、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、免疫系统疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性结核病
感染性结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，当机体免疫力下降时，结核菌大量繁殖并产生毒素刺激体温调节中枢，导致持续低热。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.慢性胆道梗阻
慢性胆道梗阻是指胆汁流通受阻，胆管内压力增高，引起肝脏分泌的热量增加。这会导致持续性的低热，因为身体需要更多的能量来应对炎症和感染。手术切除病变组织是解决慢性胆道梗阻的有效方法，例如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而出现持续低热的症状。化疗是常用的治疗方法，通过使用环磷酰胺、苯达莫司汀等化学药物杀死癌细胞。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可释放多种促炎因子和趋化因子，这些因子能够激活免疫系统的细胞，从而引起发热反应。针对不同类型的癌症，采用不同的治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
5.免疫系统疾病
免疫系统疾病可能导致自身免疫反应，使机体对自身抗原产生攻击，引起持续低热的情况发生。糖皮质激素是治疗免疫系统疾病的常用药物，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测患儿的体温变化，同时注意营养均衡，保证充足的休息时间。必要时，医生可能会安排进行结核菌素试验、超声波检查或者CT扫描以评估病情状况。
2024-04-28 04:38
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