首页> 内科> 风湿免疫科> 晨僵> 手指晨僵的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

手指晨僵可能由类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、脊柱关节病或银屑病关节炎引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织,导致炎症和关节损伤。这会导致滑膜增生、关节腔狭窄,进而引起手指僵硬。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性变引起的关节炎症反应,随着病情进展,关节周围肌肉韧带出现粘连,从而影响关节活动度,导致晨起后出现手指僵硬的情况发生。患者可遵医嘱服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物延缓病情发展。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦,局部发生的无菌性炎症,若未及时治疗,炎症因子持续刺激腱鞘壁,可能导致腱鞘肥厚而形成狭窄环,使肌腱难以通过,从而产生手指僵硬的现象。患者需要减少患指活动,以免加重不适症状,同时也可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
4.脊柱关节病
脊柱关节病是一组累及脊柱及外周关节的疾病总称,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等,这些疾病都可能引起脊柱和外周关节的炎症,进而导致手指僵硬。针对脊柱关节病的治疗通常采用生物制剂,例如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物调节免疫应答,减轻炎症反应。
5.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的自身免疫性疾病,当免疫细胞异常活化时,可能会向关节部位释放促炎因子,诱发关节炎症,此时会出现关节肿胀、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情,改善不适症状。
建议定期监测相关指标,如血沉、C-反应蛋白等,以评估疾病的活动性和治疗效果。必要时,可以进行血液学检查、影像学检查以及关节功能评估,如超声心动图、X线检查或关节活动范围测试。

2024-04-22 23:43

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疾病百科

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晨僵

晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

  • 症状起因:出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像RA那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  硬皮病  类风湿性关节炎的肾损害  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 血清类风湿因子  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:风湿

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