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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿后面肌肉疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、坐骨神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,压迫刺激硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射,典型表现为腰背痛、下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现疼痛的情况。针对此类患者的治疗通常包括物理疗法,如热敷、按摩以及针灸等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓和神经受压,进而引发疼痛、肢体无力等症状。对于存在腰椎管狭窄的患者,可通过微创手术的方式进行减压,例如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是炎症病灶所诱发的一种无菌性的炎症,在炎症刺激之下就会形成水肿,甚至纤维化改变,对周围的组织产生刺激,从而引发疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因导致的坐骨神经功能障碍,其沿坐骨神经通路即从腰骶部经臀部、大腿后侧、小腿到足跟部的疼痛,常伴有感觉减退、肌肉萎缩、皮肤苍白、潮红、出汗过多或畏寒等症状。患者需要遵照医生的意见通过开放手术的方式直接解除神经压迫,常见于椎间融合术、人工椎间盘置换术等。
建议患者定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势。适当的运动有助于改善症状,但应避免剧烈运动以免加重不适。

2024-03-24 09:57

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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