首页> 内科> 消化内科> 吐黄水> 恶心吐黄水苦水是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

恶心吐黄水苦水可能是饮食不当、慢性胆囊炎、胆汁返流性胃炎、肝硬化、胰腺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发上述症状。由于不同病因引起的症状可能有不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
食用过多油腻、脂肪含量高的食物会导致胆汁分泌增多,当超过正常排出量时,就会出现吐黄水、苦水的症状。调整饮食结构,减少高脂食物摄入,如红烧肉等,有助于缓解症状。
2.慢性胆囊炎
由于长期炎症刺激,导致胆囊黏膜损伤和水肿,此时胆囊收缩功能下降,储存的胆汁无法及时排入肠道,进而逆流入胃部引起吐黄水、苦水的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗,改善不适症状。
3.胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成导致含胆汁的十二指肠液反流入胃而引起的胃黏膜慢性炎症。因为胆汁中的胆盐可引起胃黏膜屏障破坏,从而出现吐黄水、苦水的情况。患者可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,减轻胆汁对胃黏膜的损害。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损严重,其合成、解毒以及分泌等功能均受到不同程度的影响,此时会影响胆汁的正常代谢和排泄,使胆汁逆流进入胃内,引发吐黄水、苦水的现象。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗,延缓病情进展。
5.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素导致的胰酶异常激活,造成胰腺局部蛋白水解酶消化自身组织所引起的急性炎症反应。由于胰管阻塞,胰液不能顺利排出,导致胰腺细胞破裂,胰液外溢并激活胰酶,引起胰腺自溶和周围渗出、炎症反应,此时会出现吐黄水、苦水的症状。轻至中度重症急性胰腺炎患者通常采用禁食、胃肠减压等方式治疗,重症者需及时就医,在医生指导下通过经皮穿刺引流术、腹腔灌洗引流术等方法来改善病情。
针对恶心吐黄水苦水的症状,建议患者定期复查腹部超声、肝功能和胰腺功能,以监测病情变化。同时注意饮食调理,避免暴饮暴食和过度饮酒,以免加重消化系统负担。

2024-02-16 19:01

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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