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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双上肢无力可能是由肌炎、颈椎病、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征、脑梗死等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的肌肉炎症性疾病,可引起肌肉变性、坏死和纤维化,进而导致肌肉功能障碍。这些病变通常累及四肢近端,因此会导致双上肢无力。抗核抗体检测是肌炎诊断中的常规检查之一,旨在筛查自身免疫性疾病的标志物。
2.颈椎病
颈椎病患者由于椎间盘突出压迫神经根,可能会出现双上肢无力的症状。非甾体类抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症,但需遵医嘱使用。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性进行性的自身免疫性疾病,主要侵犯横纹肌,表现为多种类型的细胞介导的炎症,包括淋巴细胞浸润、水肿、坏死等。当病变广泛时,可影响到肢体远端,从而产生双上肢无力的现象。皮质类固醇如甲泼尼龙可以抑制免疫应答,减轻炎症反应,常用于治疗多发性肌炎。
4.吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征由机体对周围神经的无菌性炎症反应所致,炎症因子刺激神经根,使神经传导受阻,继而出现双上肢无力的情况。血浆置换通过去除血液中的致敏蛋白来减少神经损伤,对于吉兰-巴雷综合征有一定的治疗效果。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑动脉闭塞导致局部缺血、缺氧,如果发生在运动皮层区域,则会引起双上肢无力的症状。脑血管造影术是一种介入放射学技术,医生将微小的管子插入颈动脉或股动脉,然后将其引导至颅内血管,以查看是否存在狭窄或其他异常。该检查有助于发现可能导致脑梗死的原因。
针对双上肢无力的情况,建议进行神经电生理测试以评估神经传导功能,以及磁共振成像(MRI)扫描以排除潜在的中枢神经系统病变。患者应注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的姿势,以支持受损的肌肉,促进康复。

2024-05-08 05:46

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疾病百科

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上肢无力

肌萎缩侧索硬化症早期多为上肢无力。肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

甲泼尼龙片

1.风湿性疾病:作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期),用于:创伤骨关节炎;银屑病关节炎;类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗);强直性脊柱炎;骨关节炎引发的滑膜炎;急性或亚急性滑囊炎;急性非特异性踺鞘炎;急性痛风性关节炎;踝炎。2.胶原疾病:用于下列疾病危重期或维持治疗:系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎);全身性皮肌炎(多发性肌炎);急性风湿性心肌炎;风湿性多肌痛;巨细胞关节。3.皮肤疾病:天疱疮;大疱疱疹性皮炎;剥脱性皮炎;蕈样真菌病;严重的银屑病;严重

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

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行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

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