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嚼槟榔为什么上瘾
补充说明：嚼槟榔为什么上瘾
a******W 2023-01-04 14:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嚼槟榔上瘾可能是由于槟榔碱成瘾、咀嚼刺激释放多巴胺、口腔黏膜下纤维化导致的不适感减轻以及社会文化因素影响。建议患者远离槟榔及其制品，以减少口腔健康风险。
1.槟榔碱成瘾
由于槟榔中含有的生物碱成分槟榔碱作用于中枢神经系统，使大脑产生愉悦感，从而形成依赖。长期摄入槟榔会导致槟榔碱在体内积累，引起神经递质紊乱，进而出现成瘾现象。可以遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、硫必利片等药物进行治疗。
2.咀嚼刺激释放多巴胺
咀嚼槟榔时产生的刺激性感觉会促使大脑释放多巴胺，这是一种能够使人感到愉悦和满足的神经递质。多巴胺能激动剂如左旋多巴可用于治疗帕金森病等运动障碍性疾病所伴随的运动迟缓、肌肉僵直等症状。建议患者定期监测多巴胺水平以评估病情变化。
3.口腔黏膜下纤维化导致的不适感减轻
口腔黏膜下纤维化是一种慢性炎症反应，可能导致口腔疼痛和不适。嚼槟榔后可暂时缓解这些不适症状。局部应用糖皮质激素是治疗皮肤疾病的常用方法之一。例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用涂抹。
4.社会文化因素影响
社会文化因素包括群体压力、传统习俗等，可能会影响个体对嚼槟榔的态度和行为习惯。针对社会文化因素的影响，可以通过宣传教育等方式来改变公众对于嚼槟榔的认知和态度。比如可以在学校开展相关知识讲座，提高学生对于健康生活方式的认识。
建议定期进行口腔检查以及血液中的多巴胺检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时应避免长时间咀嚼槟榔，减少口腔黏膜受到的损伤风险。
2024-03-22 16:33
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成瘾的概念来自于药物依赖(或者说药物成瘾)。世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。
症状起因： 反复使用精神活性物质者处于周期性或慢性中毒状态。
可能疾病： 毒瘾 海洛因肾脏病 非依赖性物质伴发依赖
常见检查：
就诊科室：成瘾医学科
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
