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早晨口苦口涩是什么原因
补充说明：早晨口苦口涩是什么原因
a******W 2023-01-04 14:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早晨口苦口涩可能是长期饮食不当、药物副作用、酒精性肝炎、胆管炎、肝硬化等疾病的表现。这些疾病可能导致消化系统功能紊乱，进而引发口苦口涩的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.长期饮食不当
长期摄入辛辣、油腻食物会导致消化系统负担增加，可能导致胃肠功能紊乱，进而引起口苦口涩的症状。调整饮食结构，减少辛辣、油腻食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入量，有助于改善症状。
2.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、抗高血压药等可能会影响胃肠道运动和唾液分泌，导致口干口苦的症状出现。若发现药物引起的口苦口涩，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝脏受损，可能会导致胆汁排泄不畅，从而引起口苦口涩的情况发生。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合使用保护肝细胞的药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管内壁发炎，当炎症刺激到胆管时，会引起胆汁分泌异常，从而产生口苦口涩的感觉。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢胆红素和氨等物质，这些物质积累会导致血液中的胆红素浓度升高，进而引起黄疸和瘙痒等症状。此外，肝硬化还会引起门脉高压，导致食道静脉曲张，进一步加重了口腔不适感。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行管理，如乙肝患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；酒精性肝硬化患者则需戒酒并配合护肝治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间空腹，以减轻症状。
2024-02-11 20:57
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
