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内风湿的症状与治疗？
补充说明：内风湿的症状与治疗？
2019-07-10 09:53
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精选回答(1)
马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等
提问
内风湿其实讲的是类风湿，类风湿关节炎早期可表现为单发或多发关节肿胀疼痛，逐渐表现为迁移性多关节肿胀疼痛，呈对称分布。最常见的发作部位是近端指间关节以及掌指关节和腕关节，其特点是关节在夜间或早晨僵硬，后期关节畸形。治疗方法主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂的联合治疗。
2019-07-10 10:30
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医生回答(1)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
一般类风湿这种疾病给患者带来的症状非常明显，且有很大危害，第一个，典型的临床表现是早上有晨僵，早上起来以后双手活动比较困难，发涨的感觉，时间会超过一个小时.第二个，有多关节对称性的肿痛，最常见的是指间关节、腕关节和膝关节。确认类风湿以后，首先是抗炎止痛，在急性期的时候用非甾体类的药物或者小剂量激素抗炎止痛，对症治疗，缓解了症状以后,可以用改善预后、改善病情的DMARDs药物，比如甲氨蝶呤，或者是生物制剂治疗。
2019-07-10 10:44
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
