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耳膜穿孔能长好吗
补充说明：耳膜穿孔能长好吗
2019-07-10 09:36
耳膜穿孔 鼓膜 鼓膜穿孔 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎
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精选回答(2)
党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
耳膜穿孔一般是指鼓膜穿孔，鼓膜穿孔是否能长好，需要根据引起鼓膜穿孔的原因、病情的严重程度、治疗情况等因素进行综合判断。如果是由于外伤、感染等因素引起的鼓膜穿孔，病情不严重，经过积极治疗后一般能长好。如果是由于急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病引起的鼓膜穿孔，病情比较严重，一般不能长好。
1、外伤
如果患者是由于头部受到撞击，或者是耳部遭到尖锐物品的刺伤，导致鼓膜破裂穿孔。如果穿孔的面积较小，患者没有出现感染的情况，一般在3-4周左右能够自行愈合。如果穿孔面积较大，患者出现了耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状，则需要通过手术进行治疗，一般在术后也能长好。
2、感染
如果患者是由于感染因素引起的鼓膜穿孔，如中耳炎、外耳道炎等，患者可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等，一般在感染控制后，患者的鼓膜穿孔也能够长好。
3、急性化脓性中耳炎
如果患者是由于急性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，通常会比较严重，如果不及时治疗，可能会导致听力下降、耳鸣、耳部疼痛等症状，一般很难长好，患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如鼓膜修补术等。
4、慢性化脓性中耳炎
如果患者是由于慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，一般也比较严重，如果患者不及时治疗，可能会导致耳鸣、耳部疼痛、听力下降、耳道流脓等症状，严重时还会导致耳聋。慢性化脓性中耳炎的患者可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，如鼓膜修补术等。
5、中耳胆脂瘤
鼓膜穿孔时，胆脂瘤一般会向外生长，如果不及时治疗，可能会导致胆脂瘤进一步生长，侵犯周围的组织，甚至会引起颅内感染，患者可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也可以通过手术进行治疗，如乳突根治术、鼓室成形术等。
建议患者及时到正规医院就医，配合医生积极治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:59
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王萍 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻喉科常见病的诊断和治疗、耳鼻喉内镜的检查和手术治疗。
提问
如果是外伤性的鼓膜穿孔，伤口没有感染的话，一般情况下在两个月左右，很多人的鼓膜穿孔是会愈合的。如果是因为感染引起的鼓膜穿孔，需要及时到医院控制炎症，一部分是可以愈合的。如果你感觉你的病情很严重，一定要及时到医院就医，不要拖延，也不要自己买药，要找专业的医生进行治疗。
2019-07-10 10:10
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医生回答(1)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
潜水一定要有专业的人陪伴，而且要在安全的水域进行，潜的很深确实会对身体造成伤害，,鼓膜有较强的再生能力,一般情况下鼓膜穿孔以后,只要10~15天就能愈合，要注意及时到医院检查，检查一下看是否有并发症，注意伤口处发生感染。
2019-07-10 10:04
举报向医生提问
鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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