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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹部疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到胃酸和胃蛋白酶消化所造成的局部缺损。胃溃疡会引起胃部痉挛性疼痛,这种疼痛通常集中在上腹部中央,但也可能辐射到左侧胸部。对于胃溃疡引起的疼痛,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜受损,引起局部炎症和疼痛。当病变位于球后壁时,疼痛可能会放射至左上腹。针对十二指肠溃疡,可按医嘱口服兰索拉唑、泮托拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,从而缓解疼痛症状。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰腺自我消化而引起的化学性炎症,此时胰腺水肿、出血甚至坏死,继而引发剧烈腹痛。若炎症累及到胰腺头部,就会出现左上腹痛的情况。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时就医,在医生指导下通过手术的方式去除坏死组织。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致,由于炎症刺激,容易诱发右上腹绞痛,如果病情加重,则会出现放射痛的现象,向四周扩散,包括左侧肩背部。若是慢性胆囊炎,可考虑应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药改善不适症状;若为急性胆囊炎,则需要配合医生进行手术切除胆囊。
建议定期进行胃镜、超声波检查以监测相关疾病的进展,特别是有家族史者。注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠道负担。

2024-02-13 07:23

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左上腹痛

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

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