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突然左肩背疼痛是什么原因
补充说明：突然左肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-12-02 11:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然左肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、心绞痛、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致肩部和背部出现持续性的酸胀感和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起颈肩部放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状，也可以遵医嘱服用美索巴莫片、双氯芬酸钠肠溶缓释片等药物来改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在炎症因子刺激下，可引起肩关节部位肌肉痉挛、水肿，从而诱发肩背疼痛的症状。通常还会伴有低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，例如遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
4.心绞痛
心绞痛多为心脏供血不足导致的心肌缺血缺氧状态，此时会出现胸骨后压榨样疼痛，有时也会放射至左侧肩膀以及手臂内侧。患者可以舌下含服硝酸甘油片以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而达到缓解疼痛的目的。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床综合征，由于肺血管痉挛收缩、微血管栓塞，可能导致急性肺源性心脏病的发生，进而表现为突发性胸痛、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗，必要时也可通过经皮导管介入治疗的方式解除肺动脉栓塞。
针对左肩背疼痛的情况，建议患者进行X光检查、MRI扫描或者血液凝固功能检测，以便排除骨折或其他潜在的骨骼损伤以及凝血功能异常等情况。
2024-05-10 14:43
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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