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房颤的原因
补充说明:房颤的原因
a******W 2022-12-02 11:27
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房颤的原因可能包括心房扩大、心房结构异常、心脏瓣膜病、高血压、冠状动脉粥样硬化等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.心房扩大
心房扩大会导致心肌细胞受损和心房电生理改变,进而影响心房激动顺序和传导速度,引起心律失常。心房扩大可能需要针对基础疾病的治疗,如心力衰竭患者可以使用利尿剂进行缓解。
2.心房结构异常
心房结构异常包括房间隔缺损、卵圆孔未闭等,这些异常可能导致血液流动不畅,从而诱发房颤。对于心房结构异常,可通过手术修复缺损部位来改善血流动力学状态,减少房颤的发生率。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心房负荷增加,长期压力负荷增加会导致心房壁增厚和心房扩张,进一步加重心房负担,形成恶性循环,最终导致心房颤动。对于瓣膜性心脏病,应积极控制原发病,如采用药物治疗或手术干预,以减轻心脏负担,预防房颤发生。
4.高血压
长期高血压会引起心室肥厚和心腔重构,使心房承受更大的压力负荷,进而导致心房扩大。心房扩大后,心房内的神经内分泌系统活性增强,炎症因子表达增多,这些因素共同作用下易诱发房颤。对于高血压引起的房颤,首先需严格控制血压水平,常用降压药有硝苯地平、氨氯地平等。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可导致心肌供血不足,当病变严重时,心肌缺血缺氧会刺激交感神经系统兴奋,此时容易出现快速性心律失常,包括房颤。对于冠状动脉粥样硬化的治疗主要是改善心肌供血,降低心肌耗氧量,延缓病情进展,常用的治疗方法是经皮冠脉介入术。
建议定期监测心电图和心脏超声,以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防房颤的发生。
2024-04-02 21:16
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心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外,也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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