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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

妄想精神病的症状包括被害妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、自罪妄想以及被控制感,这些症状可能严重影响日常生活,建议寻求专业精神科医生的帮助。
1.被害妄想
被害妄想通常由精神分裂症或其他精神障碍引起,涉及大脑神经递质失衡和神经网络功能异常。这种信念认为自己受到迫害或伤害,可能来自外部威胁如人、组织或超自然力量。这些想法源于皮层下边缘系统活动增强导致的感知扭曲。
2.夸大妄想
夸大妄想常见于精神分裂症等心理疾患中,主要是由于中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质紊乱所致。患者会坚信自己具有非凡的能力、财富或重要性,这种信念可能源于颞叶皮质的功能异常。
3.嫉妒妄想
嫉妒妄想常因应激事件、遗传因素、环境因素共同作用诱发,涉及大脑额叶和杏仁核区域的功能异常。此类妄想主要表现为无端怀疑配偶不忠,即使有明确证据表明其忠诚也难以改变观念,是杏仁核过度激活的结果。
4.自罪妄想
自罪妄想多见于抑郁症、双相情感障碍等心理疾患中,与大脑内神经递质失衡有关,特别是多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡失调。这类患者固执地相信自己是有罪的或是受到了惩罚,这种信念源于扣带回和前额叶皮质之间的连接异常。
5.被控制感
被控制感可能是多种精神疾病的共性表现,包括偏执型精神分裂症、躁狂症等,此时与大脑神经递质代谢异常有关。患者可能会感到自己的思维或行动受到外界力量的操纵,尽管没有客观证据支持这一观点,这是由于丘脑和扣带回之间信息传递异常所导致的。
针对妄想精神病症状,建议进行MRI、CT等影像学检查以评估大脑结构是否异常。治疗措施可能包括抗精神病药物,例如利培酮、奥氮平等。患者应注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,避免长时间处于高压状态,有利于缓解不适症状。

2024-03-01 04:28

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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