首页> 内科> 消化内科> 脾肿大> 脾肿大切除对身体的影响

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脾肿大切除后可能出现营养性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症、脾功能亢进和感染风险增加等影响。
1.营养性贫血
营养性贫血是由于长期摄入不足或吸收不良导致铁、叶酸或维生素B12缺乏引起的血液学疾病。常见症状包括乏力、头晕、心悸等,严重时可影响日常生活和工作能力。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对红细胞表面抗原的抗体引起的一种免疫性疾病,脾脏作为清除衰老和异常红细胞的主要器官,在该病中会过度活跃,导致脾肿大。患者可能出现黄疸、尿色加深等症状,如果不及时治疗,可能会出现肝功能衰竭的情况。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,脾脏内浆细胞也会发生恶性增生,进而导致脾肿大的现象。患者可能经历体重下降、发热及脾区疼痛的症状。病情进一步发展可能导致器官损伤,甚至缩短寿命。
4.脾功能亢进
脾功能亢进是指因脾脏体积增大或血液回流受阻而导致的血液凝固功能增强,从而引起的一系列临床表现。患者可能出现皮肤苍白、食欲不振以及消化道出血等情况,若未得到妥善处理,可能会引发更严重的并发症。
5.感染风险增加
脾肿大可能会影响白细胞的正常功能,降低机体的免疫应答能力,使患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。患者可能出现反复感染、发热、脓毒症等问题,需要密切监测并采取适当的预防措施。
脾肿大切除术后,患者需注意休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。同时定期复查,监测血小板计数,防止术后血小板增多症的发生。

2024-03-18 05:07

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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。

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