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双侧脑室扩张怎么办
补充说明：双侧脑室扩张怎么办
a******W 2022-12-02 11:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧脑室扩张可以通过脑室引流、脑室-腹腔分流术、脑室脉络丛电灼术、脑室穿刺引流、脑室腹腔分流管移位等方法进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.脑室引流
脑室引流通过将脑室内积聚的液体引流出体外来缓解压力，通常使用腰椎穿刺或开颅手术进行。此方法适用于急性脑室扩大导致的严重脑水肿或颅内压增高患者。
2.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是将脑脊液从大脑转移到腹膜下以减轻脑室扩大的一种手术，常见于慢性脑积水。对于存在持续性脑室扩大的情况，尤其是伴有认知功能障碍者，可考虑行分流术。
3.脑室脉络丛电灼术
脑室脉络丛电灼术是通过高频电流破坏过度分泌脑脊液的脉络丛组织，减少脑脊液产生量的一种微创手术。对于特发性脑室扩大的患者，特别是因脉络丛增生导致脑脊液吸收障碍时，可采用此方法。
4.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是一种紧急处理手段，在影像学引导下直接插入导管至脑室底部释放积液。当患者处于急性期且有显著头痛、呕吐等症状时，可以考虑使用。
5.脑室腹腔分流管移位
脑室腹腔分流管移位是指将分流管从原定位处移动到新的位置以改善脑室-腹腔间的连接。针对发生感染或渗漏等并发症引起不适反应的患者，为确保安全有效管理病情而施行。
在诊断双侧脑室扩张后，应尽快就医神经外科医师进行专业评估。必要时，医生可能会建议进行头颅MRI检查以确定病变程度，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
2024-04-08 12:12
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
