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凝血障碍流血了怎么办
补充说明：凝血障碍流血了怎么办
a******W 2022-12-02 11:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
凝血障碍流血了可以考虑血小板输注、凝血因子替代疗法、维生素K补充、骨髓移植、血友病关节保护与功能锻炼等治疗措施。
1.血小板输注
通过静脉注射健康人的外周血液中的血小板来提升患者体内的血小板数量，以达到止血的目的。对于存在凝血障碍且伴有严重出血情况的患者是一种有效的急救手段。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射含有缺失凝血因子的血液制品或者合成的人工凝血因子来纠正凝血缺陷。例如使用新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等产品。适用于遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病中。可快速恢复凝血功能，减少出血风险。
3.维生素K补充
维生素K是参与合成多种凝血因子所必需的辅因子，其不足会导致这些因子合成受阻而引起出血倾向。因此补充维生素K可以改善凝血功能。对于维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的轻至中度出血有益。
4.骨髓移植
骨髓移植是将健康的造血干细胞植入患者体内，使其重新建立正常的造血和免疫功能的一种治疗方法。新植入的细胞能够产生正常的血小板和其他凝血因子，从而改善凝血功能。主要针对遗传性或获得性凝血功能异常的长期管理策略之一。
5.血友病关节保护与功能锻炼
通过物理疗法如肌肉强化训练和关节保护活动来维持软组织张力及关节稳定性，延缓关节损伤进展。适合于血友病患者预防关节损伤和残疾发生。
在处理凝血障碍患者的出血事件时，应立即停止任何可能导致进一步出血的活动，并保持安静休息，避免不必要的移动。同时，应尽快就医寻求专业医生的帮助，以便及时采取适当的治疗措施。
2024-03-08 12:31
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
