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脾肿大会导致什么
补充说明：脾肿大会导致什么
a******W 2022-12-02 11:25
脾肿大 溶血性贫血 肝硬化 慢性粒细胞性白血病 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾肿大可能由遗传性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤、骨髓纤维化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞破坏加速，超过骨髓造血补偿能力的一种血液系统疾病。由于遗传缺陷导致红细胞寿命缩短，需要脾脏帮助清除衰老、异常的红细胞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏的正常结构被破坏，导致脾脏充血和门脉高压，引起脾脏肿大。脾脏是人体的免疫器官之一，其功能包括过滤血液中的异物和老化红细胞，因此脾肿大会导致脾亢进，进而影响血液成分的稳定性。对于肝硬化的治疗，患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行保肝治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞克隆增殖性疾病，在疾病状态下，白血病细胞大量增生累积并浸润于骨髓和其他组织中，同时也会刺激脾脏产生更多的免疫细胞来对抗这些异常细胞，从而导致脾脏肿大。针对慢性粒细胞性白血病的治疗，患者可以遵照医生的意见选择靶向药物进行治疗，例如伊马替尼、达沙替尼等。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴组织肿瘤，当肿瘤侵犯至脾脏时会导致脾脏出现无序增生的情况发生，继而导致脾脏体积增大。患者可能需要接受化疗以控制病情，常用药物有环磷酰胺、阿霉素等。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种骨髓造血组织中结缔组织异常增生的疾病，由于骨髓腔内纤维组织过度增生，使正常的造血功能受到限制，脾脏为了弥补造血不足的功能而代偿性的肿大。患者可在医生指导下使用芦可替尼、JAK激酶抑制剂等药物进行治疗。
建议定期监测脾脏大小以及相关血液指标，如血常规、铁蛋白水平等。必要时，可行脾脏超声、CT扫描等影像学检查以评估脾脏状况。
2024-03-12 16:29
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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