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像苍蝇屎一样的小点是什么斑
补充说明：像苍蝇屎一样的小点是什么斑
a******W 2022-12-02 11:23
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
像苍蝇屎一样的小点可能是老年性雀斑、黄褐斑或脂溢性角化等皮肤病变的表现。
老年性雀斑是由于遗传因素导致表皮基底层黑素细胞数量增多，酪氨酸酶活性增强，黑色素合成增加所致；黄褐斑与日晒、内分泌失调等因素有关，激素水平变化引起黑色素代谢障碍；脂溢性角化与年龄增长、遗传、紫外线暴露有关，是一种良性表皮增生。这些因素都可能导致皮肤出现类似苍蝇屎的小点状色素沉着。老年性雀斑通常出现在面部、手背等暴露部位，不痛不痒，颜色随年龄增长而加深；黄褐斑常出现在面颊、鼻梁等处，可伴有瘙痒或灼热感；脂溢性角化一般无自觉症状，有时可能出现轻微疼痛或瘙痒。
针对上述情况，可以进行皮肤镜检查、组织病理学检查以及血液学检查来评估病情。皮肤镜检查能够观察到皮肤表面细微结构的变化，辅助诊断；组织病理学检查则能对可疑区域取样并对其进行显微镜下分析；血液学检查有助于排除其他潜在的健康问题。对于老年性雀斑，可以通过冷冻疗法、激光去除等方式进行处理；黄褐斑可通过药物外用如氢醌乳膏、维生素E乳进行改善；脂溢性角化的治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗等。
患者应避免长时间日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，以减少色素沉着。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有利于皮肤健康。
2024-03-07 11:58
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雀斑是一种浅褐色小斑点，针尖至米粒大小，常出现于前额、鼻梁和脸颊等处，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处，日晒后加重。中医称面皯或雀斑。《外科证治全书》记载，“生面部，碎点无数，其色淡黄或淡黑”。
症状起因：一、ldquo;雀斑rdquo;是由遗传基因引起：ldquo;雀斑遗传基因rdquo;在紫外线的照射下基底层的酪安酸酶活性增加，形成黑色素既雀斑，也叫基因斑，它成于胎儿期是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑，显形斑大约在6-12岁时开始形成，18岁左右到达高峰;而隐形斑则大多在妊辰反映后现于面部，这个原因就是为什么有人把雀斑分为先天雀斑和后天雀斑的原因，其实怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化，会刺激隐藏的雀斑爆发出来，而不是说其雀斑是后天长的。只要是雀斑就是由遗传基因引起。雀斑的遗传有隔代遗传这种特性，这也就是为什么说有的父母双方都没有雀斑的，而其孩子出现雀斑的原因。虽然父母的一方或双方雀斑没有显现出来，但其一方或双方携带有的雀斑遗传基因，却传给了孩子。二、曝晒于阳光下：阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
就诊科室：皮肤病
