首页> 外科> 骨科> 颈椎病> 椎动脉型颈椎病> 椎动脉型颈椎病怎么治

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬和疼痛。 适用于轻至中度椎动脉型颈椎病患者的短期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善局部血液循环,减轻压迫症状。如盐酸乙哌立松片能降低肌肉张力,缓解因紧张而加剧的疼痛。 用于缓解椎动脉型颈椎病患者因颈部肌肉紧张导致的不适。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受压神经根附近以达到止痛效果。可快速缓解由椎动脉型颈椎病引起的剧烈颈肩部放射性疼痛。 适合急性发作且伴有明显神经根受压症状时使用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙增加椎间孔空间,缓解神经根压迫。常用方法包括持续重量牵引或间歇牵引。 对于存在不稳定或严重骨质疏松者慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下处理突出的椎间盘组织等病变结构。常见技术有经皮内镜下椎间盘切除术。 适用于保守治疗无效且存在明确神经功能障碍的椎动脉型颈椎病患者。
在实施上述治疗前,应排除禁忌证,并完善相关检查,如MRI以评估风险及必要性。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响恢复效果。

2024-04-10 00:14

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椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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