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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

局部肌肉疼痛可能是由肌纤维组织炎、外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、骨关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于长期慢性劳损、寒冷刺激等原因导致肌纤维出现无菌性炎症,引起局部充血水肿和渗出的情况发生。这些炎症因子会刺激周围的神经末梢,从而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折,引起局部肌肉疼痛。外伤会导致毛细血管破裂出血,血液积聚在受伤部位形成肿胀,压迫周围神经产生疼痛感。对于轻度外伤引起的肌肉疼痛,可通过冷敷缓解肿胀和疼痛;对于重度外伤,则需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式修复受损组织。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊以及神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这是因为突出的腰椎间盘压迫了脊神经根,引起了神经根的炎症和水肿,进而导致疼痛的发生。针对腰椎间盘突出的治疗通常包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以减轻神经根受压,药物治疗则需在医师指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症,严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指腰椎管内空间减少,导致神经根受压而引发的一系列临床表现,包括腰痛、腿痛等症状。当狭窄程度加重时,会对脊髓造成压迫,引起急性发作期的剧烈腰背部疼痛。患者可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等,有助于改善不适症状。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性疾病,其特征为关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平滑,关节活动时摩擦增加,引起疼痛。此外,炎症反应和软骨下骨增生也加剧了疼痛的程度。患者可以在医生指导下口服双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,也可以选择关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松注射液等药物缓解疼痛。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光检查、MRI检查等,以便早期发现并处理相关病变。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免着凉。

2024-04-29 00:18

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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