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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

精神衰弱可以考虑使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物,或氯硝西泮、阿立哌唑等抗精神病药物。由于精神衰弱可能与多种心理和精神疾病相关,建议在专业医生的指导下使用药物治疗。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍。该药物能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量,且不宜骤然停药,以免引起撤药反应。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗各种类型的抑郁症及相关病症。其通过增强中枢神经系统5-羟色胺受体的功能来缓解精神衰弱的症状。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用本品。此外,哺乳期妇女使用前应权衡利弊。
3.文拉法辛
文拉法辛可改善广泛性焦虑症和社交恐惧症等相关疾病。此药物具有较强的5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制作用,能够提高脑内两种递质的浓度而产生抗抑郁效果。肝功能不全者需要减少剂量;严重肾功能损害者禁用。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于治疗精神分裂症或其他精神病性障碍伴随的兴奋躁动和幻觉、行为紊乱等情况。本品为苯二氮卓类镇静催眠药,能加强大脑中抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用,进而起到镇静的效果。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性;妊娠3个月内的孕妇禁用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的相关治疗。本品为一种新型非典型抗精神病药物,能阻断多巴胺D2受体、5-羟色胺5-HT1A受体等多种受体,具有独特的药理学特性。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用本品。此外,哺乳期妇女使用前应权衡利弊。
针对精神衰弱的情况,在服用以上药物的同时,应注意饮食调理,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。

2024-04-13 13:39

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

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