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神经源性肿瘤怎么确诊?
补充说明：神经源性肿瘤怎么确诊?
2019-07-09 12:04
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冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
神经源性肿瘤的诊断主要依靠X线胸片检查。
良性肿瘤外观边界清晰，恶性肿瘤形态变异较大。CT可以显示肿瘤的确切位置，肿瘤与周围器官的关系，确定是否存在哑铃状肿瘤，特别是使用增强检查时，可以与周围器官清楚区分。钡食管造影用于将其与食管病变相区别。神经母细胞瘤和嗜铬细胞瘤患者尿儿茶酚胺可能升高，但纵隔神经母细胞瘤患者尿儿茶酚胺升高幅度小于腹部。脊髓造影可以显示神经源性肿瘤是否侵犯椎管。在放射学检查中仅从肿瘤的形态和位置很难确定肿瘤是良性还是恶性，主要依靠病理检查。所以很多神经源性肿瘤需要开胸手术才能确定诊断。
建议患者避免吸烟和饮酒，过量饮酒会灼伤食道、脾胃，影响肝脏、胰腺，导致消化器官功能障碍。注意饮食卫生，不吃发霉的食物，不吃腌制的食物。
2022-09-26 11:40
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
判断神经源性肿瘤的良恶性就是手术中所取得病理切片检查，或术前穿刺活检病理检查。只有这两项是最权威判断，其它一切检查都是凭经验来推断分析的。儿童神经源性肿瘤良恶性和生长部位也有一定关系，如小脑的髓母细胞瘤，常见于儿童，恶性度比较高。
2019-07-09 12:55
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X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影，可清晰显示食管粘膜结构。
注意事项： 一般情况在检查前病人不需作任何准备，但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时，应在空腹时进行检查，以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。
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