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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

取卵是辅助生殖技术中的一个步骤,旨在获取卵子进行体外受精。对于卵巢过度刺激综合征、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞性不孕、子宫内膜炎等疾病,取卵操作可能会加剧病情或影响后续治疗,因此需要在专业医生指导下进行。
1.卵巢过度刺激综合征
由于促排卵药物导致多个卵泡同时发育,引起体内激素水平剧烈变化,进而出现腹胀、恶心呕吐等不适症状。轻度患者可通过调整饮食结构缓解症状,严重时需要及时就医,在医生指导下使用人绒毛膜释放激素拮抗剂进行治疗,如醋酸亮丙瑞林缓释微球、注射用曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、体毛增多等症状。取卵操作可能会加剧内分泌紊乱,加重病情。针对多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如口服避孕药、胰岛素敏感剂等,改善症状并促进生育。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,当这些细胞暴露于促排卵药物时,可能会刺激其增生,从而诱发疼痛和炎症反应。对于子宫内膜异位症患者,可采用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物来减轻疼痛症状。
4.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是由于输卵管内部受到机械性堵塞而引起的女性不孕症,此时取卵可能导致输卵管痉挛或炎症加重,进一步影响受孕机会。对于输卵管阻塞性不孕,可以考虑通过手术疏通输卵管,例如输卵管插管术、输卵管造口术等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,取卵可能破坏宫颈防御屏障,增加细菌上行性感染的风险。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类如头孢克肟、头孢呋辛酯等,以及甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注身体的变化,定期复查,监测激素水平和子宫内膜厚度。必要时,可在医师指导下进行超声波检查、血清激素检测等,以便早期发现并处理可能出现的问题。

2024-04-27 00:44

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卵巢过度刺激综合征 (卵巢过度刺激综合症)

卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。近年来,OHSS的发生呈上升趋势,越来越引起临床医务工作者的重视。

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