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支扩为什么一直有痰
补充说明：支扩为什么一直有痰
a******W 2022-11-10 14:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症患者持续有痰可能源于慢性感染、气道阻塞性病变、吸烟、环境污染、遗传因素等。这些原因导致气道炎症和分泌物增加，需要针对具体病因进行治疗，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.慢性感染
由于病原体持续存在并反复侵袭肺部，导致免疫细胞和组织损伤，炎症反应持久存在，进而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染，缓解症状。
2.气道阻塞性病变
气道阻塞性病变包括支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病等，这些疾病会导致气流受限，从而引起咳嗽和痰液分泌增加。针对气道阻塞性病变的治疗方法主要是改善气流，减少痰液积聚。例如可以采用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的复合制剂进行治疗，如布福莫特罗粉吸入剂。
3.吸烟
烟草中的有害物质刺激呼吸道黏膜，导致黏膜充血水肿，产生大量炎性分泌物，形成痰液。戒烟是治疗支扩患者吸烟相关症状的关键措施。尼古丁贴片、伐尼克兰等可以帮助减轻戒烟时的不适感。
4.环境污染
长期暴露于空气污染环境中，尤其是含有生物性颗粒物的环境，可导致呼吸道炎症反应加剧，进一步加重支扩患者的症状。建议生活在高污染地区的人群佩戴口罩以减少吸入污染物，同时注意室内通风换气。
5.遗传因素
某些遗传性疾病如囊性纤维化可能增加支扩的风险，因为它们会影响黏液的生产和清除，导致痰液积聚。对于由遗传因素引起的支扩，目前没有特定的治疗方法，但可以通过定期随访和监测病情变化来管理症状。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少气道刺激。此外，定期进行胸部CT扫描以及高分辨率CT扫描也是必要的，以便及时发现病情变化。
2024-02-21 04:46
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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