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纵膈是什么症状
补充说明：纵膈是什么症状
a******W 2022-11-10 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵膈疾病的症状可能包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征和吞咽困难，这些症状可能因疾病类型而异，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.胸痛
胸痛可能由多种原因引起，包括心脏疾病、肺部感染、肋骨损伤等。这些因素可能导致神经受压、炎症反应增加，从而引发胸痛。胸痛可以位于胸前区、背部上方或肩胛间区域。
2.咳嗽
咳嗽可能是由于慢性支气管炎、哮喘、肺癌等引起的。这些疾病会导致呼吸道受到刺激，产生反射性咳嗽。咳嗽通常发生在胸部下方，但也可能扩散至喉咙和上颚。
3.呼吸困难
如果纵膈内出现肿物或其他病变时，会压迫到周围的组织器官，导致患者出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.上腔静脉压迫综合征
当肿瘤增大并压迫上腔静脉时，会引起血液回流受阻，进而影响血液回流入右心房，此时就会形成上腔静脉压迫综合征。上述情况可能会导致面部、颈部和上肢水肿。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由食道癌、纵膈肿瘤等引起，这些疾病可直接侵犯或压迫食道，使吞咽动作受到影响。吞咽困难通常集中在咽喉部，严重时可伴有食物反流或疼痛感。
针对纵膈相关症状，建议进行X线检查、CT扫描、MRI以及纤维支气管镜检以评估肺部状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗高血压药卡托普利、硝苯地平等，重症则需手术切除治疗。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期复查，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-03-20 13:01
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
