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额窦炎如何治疗
补充说明:额窦炎如何治疗
a******W 2022-11-10 14:08
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额窦炎可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内神经阻断剂等方法进行治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗鼻腔,减少致病菌定植及分泌物积聚。适用于轻至中度的额窦炎以缓解症状。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,通常为期7-14天。适合急性发作且有细菌感染证据的情况。在使用过程中需监测过敏反应及耐药性产生。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制局部免疫应答减轻黏膜水肿和炎症,如氟替卡松、丙酸倍他米松等。对于慢性持续性症状改善有效,可长期连续使用。
4.短程口服皮质类固醇治疗
短期口服或其他皮质类固醇药物可以迅速控制严重症状,但不宜长期使用。用于重度急性发作伴有全身症状时,待病情稳定后应及时停药。
5.鼻内神经阻断剂
通过阻断三叉神经分支来减少额部疼痛,常见药物包括利多卡因凝胶、苯佐卡因贴片。主要用于缓解额窦炎引起的头痛,特别是伴随剧烈疼痛时。
患者应定期复查,以便医生评估治疗效果及调整方案。必要时,可在医师指导下服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
2024-03-29 06:25
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者,称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作,并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者,缓慢额窦炎因引流不畅,易发生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部发生瘘管,不断排脓,瘘孔多在眶的内上壁,于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲刷。为减少术中出血,堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜,包括骨瓣上的粘膜。